利兹神经病理性症状和体征评分(LANSS)
此疼痛评分有助于判断传导您疼痛信号的神经是否工作正常。如果需要采用不同治疗方法以控制您的疼痛,查明这一点尤为重要。
A:疼痛问卷
回想您在过去一周所感觉到的疼痛是怎样的。
请说出以下任一描述是否与您的疼痛相符。
1、您的皮肤是否有令人不愉快的奇怪的疼痛感觉? 例如范围较大的刺痛、麻刺痛、针刺感等。
2、疼痛部位皮肤看起来和其他部位皮肤有没有不同? 例如有没有色斑或者看起来更红?
3、疼痛使受累的皮肤对抚摸异常敏感吗?例如轻擦 皮肤时有不适感或者穿紧身衣时出现疼痛。
4、当您静止不动时,疼痛会没有任何明显原因就突 然爆发性发作吗?例如电击样、跳痛或爆发痛。
5、您感觉疼痛部位的皮肤温度是否有异常变化?例如热或烧灼感。
B:感觉检查
皮肤敏感性检查即通过与对侧或邻近非疼痛部位相比,检查疼痛部位是否有痛觉超敏及针刺阈值(PPT)变化。
1、痛觉超敏:用脱脂棉先后轻擦非疼痛部位和疼痛 部位,检查痛觉反应。轻擦,非疼痛部位感觉正常,而疼 痛部位有痛觉或不适感(麻刺痛、恶心),则有痛觉超敏。
2、针刺阈值(PPT)变化:将2ml注射器所配的23号 针头(蓝针)先后轻置于非疼痛部位和疼痛部位,通过比 较两者的反应来判断针刺阈值。 如果非疼痛部位有尖锐的针刺感,但疼痛部位的感觉 有所不同,例如没有感觉/仅有钝痛(PPT升高)或非常痛 (PPT降低),则存在PPT变化。 如果两个部位都没有针刺感,将针头套在注射器上以 增加重量并重复试验。