A.感觉项
1、跳痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
2、刺痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
3、痉挛痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
4、锐痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
5、酸痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
6、咬痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
7、烧灼痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
8、坠胀痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
9、劈裂痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
10、触痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
11、刀割痛
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
B.情感项
1、疲惫耗竭感
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
2、病恹样
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
3、恐惧感
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
4、受惩罚感
a：无——（ 0 ）
b：轻微——（ 1 ）
c：中度——（ 2 ）
d：重度——（ 3 ）
McGill 疼痛问卷简表《SF- MPQ, 1~11 项对疼痛感觉程度进行 评估，12~15项对疼痛情感状况进行评估。每个描述程度分为 0=无 痛，1=轻度，2=中度，3=重度。同时标淮 MoGi 疼痛问卷里的现在疼痛状况和视觉模拟评分也用丁对,总体疼痛状况进行评估。